脑瘫儿童需要进行综合康复吗
综合康复,就是利用各种方式和方法,对脑瘫儿童进行全面、多样化的综合治疗与康复训练,促使他们在智力、语言能力、运动功能等方面得到发育与完善,培养并提高他们日常生活、心理应变、社会交往、娱乐及职业的能力。实施综合康复对于脑瘫儿童具有重要的意义。
脑性瘫痪引起的运动和姿势异常,常伴有语言、视听、口面功能等方面的问题。
脑瘫是脑性瘫痪的简称,是由于脑细胞损伤引起的运动障碍。绝大多数脑瘫患儿不存在智力障碍,只是在生长发育过程中伴有智力发育迟缓的现象。
脑瘫的临床症状主要以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,重者可见肌肉强直、挛缩、关节变形等骨骼发育异常。根据病情程度的不同,脑瘫会影响儿童运动能力、语言能力和智力水平的发育,还常伴有感觉、认知、交流、行为等方面的障碍,有的还并发癫痫发作。
脑瘫的表现因人而异,下面是临床上较常见的几类。
出现这些情况,建议尽快做一次专业评估。
预约评估整理自阳光鹿童原有资料《小儿脑瘫的临床症状》。仅用于了解常见表现,不能代替医生的诊断和评估。
中心创始人暨首席康复医学专家
原北京协和医院儿童脑瘫康复领域的著名专家,本科毕业于成都体育大学运动医学专业,中医师从郑怀贤教授。从 1988 年开始潜心研究小儿脑瘫的康复治疗,经过三十年的临床研究与实践,将中国传统中医学和西方运动医学相结合,形成了一套完整的儿童脑瘫康复体系。
认识李光玉主任鹿童记录下的康复经历。
康复老师写给家长的练习思路和建议。
综合康复,就是利用各种方式和方法,对脑瘫儿童进行全面、多样化的综合治疗与康复训练,促使他们在智力、语言能力、运动功能等方面得到发育与完善,培养并提高他们日常生活、心理应变、社会交往、娱乐及职业的能力。实施综合康复对于脑瘫儿童具有重要的意义。
肌肉静止松弛状态下肌细胞相互牵引产生的力量称为肌张力,肌张力的产生与维持是一种复杂的反射活动,反射弧任何部位的病变均可引起肌张力改变,脑瘫即可造成肌张力异常。
肌肉静止松弛状态下肌细胞相互牵引产生的力量称为肌张力,肌张力代表肌肉的紧张度。当发生脑瘫时,由于神经细胞的损害导致神经系统控制的肌肉组织发生异常,导致肌张力的异常。
中医古籍中没有脑瘫这一病名,但对本病的临床表现早有认识。中医认为它属于中医学中“五迟”、“五软”、“五硬”的范畴。
脑瘫是儿童中最常见的先天性或围生期所发生的脑功能异常综合征。国际上统计脑瘫的发病率为1‰~5‰,而关于脑瘫发病情况和变化趋势,各国所报道的结果不一。脑瘫发病率没有城市、农村地区差别,男女差异也不显着。
过去一直认为,脑部组织过于复杂,其脑细胞病变、损伤或死亡后是无法自我修复的,因此认为脑瘫引起的肢体功能障碍、语言障碍不能够恢复。但现在通过大量临床研究,证实脑瘫通过有效的治疗,有可能激活脑细胞的代偿功能,部分恢复脑功能。
体格发育评定需要进行头围、身长、体重等身体指标的测量,与小儿正常生长发育评估表进行对比,了解小儿粗大运动及精细运动的发育规律,从而评估运动发育情况。脑瘫儿肌张力的测定常进行肢体硬度、摆动度、关节伸展度的检查。
小儿脑瘫是指从出生前到出生后一个月内各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢性运动障碍及姿势异常。在我国1~6岁小儿脑瘫患病率为1.92%,脑瘫不仅出现运动障碍,往往伴发许多其他神经系统的损害。
脑瘫的预防要加强妊娠早期保健,可以避免各种有害因素对胚胎发育的损害;进一步提高产科技术,减少产伤、窒息造成的脑缺血缺氧性损害。此外,加强新生儿护理及疾病 ,如新生儿低血糖、酸中毒、黄疸、严重感染等的防治。
一定要培养好的姿势,叫孩子在镜子前看自己走的样子,矫正异常姿势。如痉挛型脑瘫儿童有两膝相撞情况,可叫他练习在中问有裂缝的板子。迈大步走者,让他练习走放倒的梯子,准确的一步步迈,横棒可以做成活的,来调整宽度。