伴癫痫的脑瘫儿怎么做脑电图检查

在脑瘫儿中，癫痫是 随着年龄增长而逐渐发生的疾病。脑瘫患儿脑电图上癫痫发作波的出现率会因年龄的不同而不同，脑瘫儿伴有癫痫发作的起病年龄常常在1岁以内。

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脑瘫伴癫痫的脑电图检查

脑电图检查应在清醒及自然睡眠时进行，其检出率比较真实，如果用苯巴比妥等药物使检查者睡眠则难以发现异常。目前广泛开展的24小时动态脑电图及视频脑电图检查使癫痫波的检出率有了很大提高。

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脑瘫各型的影像学特点

CT和MRI检查对小儿脑瘫的诊断有重大意义。它可发现脑部的具体损害及其程度。不同类型的脑瘫患者有着不同影像学表现特点。

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脑瘫的影像学表现

脑瘫患儿的影像学表现对早期诊断有着重大意义，其表现多种多样，其中常见的有以下几类：两侧大脑半球形成数个囊泡。在双胞胎一胎为死胎或母亲有严重呼吸障碍时可见到这一表现。囊泡因弥漫性血管内凝血而起，是由沿着血管走行的脑组织破坏后胶质细胞增生而成。

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如何诊断脑瘫伴有脑积水

部分脑瘫患儿伴有脑积水，表现为头颅异常增大而且增长迅速，前囟宽大不闭合，前颅凹颅底向下移位，额骨前突，眼球向下倾斜，患儿发育迟缓、精神迟滞、肌肉痉挛，偶有抽搐。

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脑瘫儿的脑电图检查

脑电图是诊断疾病的一种现代辅助检查方法，它对被检查者没有任何创伤，脑电波的异常改变可预测脑瘫是否合并有癫痫和智能障碍。

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脑瘫神经诱发电位检查

诱发电位检查是利用计算机将神经系统对感觉性刺激所产生的瞬间电反应信号进行处理，从而获得一种恒定反应电位波图形的电生理检测技术。通过这种对于神经系统反应波的判定，了解感觉传导神经的完整性及邻近区域的损害程度。

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早产与低出生体重儿易患脑瘫

大部分早产，尤其是早期早产，其病因可归于宫内感染。胎儿胎盘及宫内感染和炎症在早产启动中发挥重要作 用，导致中枢神经系统损伤和脑瘫发生。研究人员发现宫内感染时炎性细胞因子释放与早产、胎儿脑室周围白质软化、以及脑瘫密切相关。

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早产儿脑室周围白质软化可引发脑瘫

在孕晚期少突胶质细胞前体主要存在于端脑中，早产儿脑瘫出现脑室周围白质软化时，少突胶质细胞前体的数量会相应减 少;在这一时期同样位于端脑脑室周围的小胶质细胞也被激活，其活化产生的毒性产物可造成少突胶质细胞前体死亡，可引发脑瘫。

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脑瘫患儿睡眠障碍的原因

紧张性姿势反射持续存在的患儿睡眠中很容易受外界刺激惊醒。这是因为患儿受刺激后诱发了紧张性姿势反射，反射导致肌紧张使患儿惊醒，所以这类患儿睡眠时应避免外界干扰，同时告知家长正确的睡眠姿势。

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