运动康复丨锻炼孩子肩胛带自主控制的简单方法与建议

• 关键字：
• 常见问题

​肩胛带的自主控制与上肢稳定性是孩子伸手、抓握、支撑等一切手部功能的基础。本次，我们为大家带来了一些锻炼孩子肩胛带自主控制的简单方法与建议，大家可以根据孩子的实际情况酌情参考。

注：每个孩子的运动问题、能力、康复进展、需要优先改善的问题等不同，适合孩子的训练、练习也不同，所以大家在参考本次分享内容时，一定要与孩子的康复老师沟通，先在康复老师的指导下带孩子练习，切勿盲目练习。

对于锻炼孩子肩胛带自主控制的练习，需要遵循由易到难的原则，循序渐进的带孩子练习。因此，以下的练习方法也是按由易到难的顺序例举的，大家可以根据孩子的实际能力情况进行参考。

1、本体感觉唤醒与被动感知

在孩子侧躺或是趴着时，大家可以用双手掌根轻轻包住孩子的肩胛骨，缓慢向中间脊柱方向推拢，再松开，给予孩子关节位置的本体感觉输入。

也可以以游戏的方式，让孩子趴在粗滚筒或大龙球上，大家扶着孩子的臀部或大腿，让孩子双手自然下垂撑地，然后轻轻前后滚动，让孩子被动感受双手支撑地面时肩胛骨的受力。

2、基础练习

根据孩子的能力，大家可以带孩子进行手肘支撑或手掌支撑练习，练习时让孩子趴着，用手肘或是双手支撑起上半身，然后在孩子前面放置玩具、绘本等孩子感兴趣的事物，引导孩子抬头看。

如果孩子能力较弱，那么可以让孩子练习手肘支撑，练习初期可以在孩子胸腹下方垫上有一定支撑的被卷、枕头，后续再慢慢过渡到用手掌支撑。当孩子能够在没有任何辅助的情况下独自完成手掌支撑后，还可以尝试让孩子用一只手撑地，另一只手去抓玩具或指书上的图案等。

3、进阶练习

当孩子能够在进行手肘支撑与手掌支撑时保持稳定后，大家可以通过互动活动或游戏，进一步锻炼孩子，而练习大家可以根据孩子的情况参考以下方式：

不倒翁游戏：可以让孩子面对墙坐下或站立，双手撑在墙面，身体前倾，然后鼓励孩子用双手同时推墙，把自己的身体推回直立位，接着身体再前倾，手掌撑墙。又或是大家与孩子面对面坐下，双手互握进行“推手角力”游戏。

擦玻璃：让孩子手掌贴在墙上的玻璃或镜子上，然后鼓励、引导孩子用手掌在玻璃上画大圆圈、写大字等。

侧坐支撑：在孩子看绘本或玩玩具时，可以让孩子侧坐，然后远侧的手支撑地面，近侧的手进行翻页或玩玩具，两侧手臂交替支撑。如果孩子坐不住，大家可以让孩子靠在墙上或给予孩子一定的支撑。

需要注意的是，如果孩子存在明显的肩胛骨后缩（夹着肩膀），那么建议大家可以多带孩子做向前推的练习。如果孩子是肩胛骨过度前伸（溜肩），那么建议大家多带孩子做支撑和下拉练习。