运动康复丨锻炼孩子髋关节的内收、外展控制的方法与建议

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​有些孩子由于肌张力较高，双下肢会出现内收内旋的“剪刀"样姿势，也有些孩子由于肌张力低，出现外展、外旋的姿势，膝关节几乎不能保持屈曲立位等问题，对此大家除了要让孩子进行专业的康复训练外，日常也可以根据孩子的实际情况与专业老师的意见，通过一些简单练习，锻炼孩子髋关节的内收、外展控制。

首先，对于肌张力较高出现“剪刀"样姿势的孩子（痉挛型孩子占比较多），在孩子进行专业康复训练之余，日常可以带孩子进行一些关节活动范围的练习（建议初期在康复老师的指导下进行），以此来维持孩子正常的关节活动度或扩大受限的关节活动范围。

而在实施时，大家可以根据孩子的实际情况与康复老师的意见参考以下练习：

1、练习时，让孩子呈仰卧位（平躺），一手按住孩子一侧腿的膝盖，使孩子这一侧的腿保持伸直状态，接着抬起孩子另一侧腿，用手按住腘窝（膝盖后方）上方（大腿临近腘窝的末端），缓慢向前（孩子头部方向）推，直至孩子可以活动到的最大限度保持3-5秒，双腿交替进行。

2、练习时，让孩子呈俯卧位（趴着），一手按住孩子的臀部，另一手握住膝盖上方（大腿临近膝盖的末端）位置，缓慢向上抬，同样是抬到孩子可以活动到的最大限度保持3-5秒，双腿交替进行。

注意：在对孩子进行髋关节牵拉时，一定不要过于用力，避免孩子受伤，在前推、上抬的过程中用力要均匀、缓慢，当孩子感觉到较强的拉伸感时即可停止施力，避免孩子感受到较强的疼痛感，建议可以先在专业康复老师的指导下进行。

其次，对于肌张力较低出现外展、外旋姿势的孩子，同样在孩子进行专业康复训练之余，日常可以带孩子进行简单的髋关节的内收内旋练习，具体可参考以下方法：

练习时，让孩子呈仰卧位（平躺），双下肢屈曲（可参考仰卧起坐腿部姿势），大家将手按在孩子双侧膝关节外侧并向内施加阻力，接着让孩子用力向外侧分腿（外展外旋），然后再将双手移至孩子的双膝内侧并向外施加阻力，让孩子边抵抗这一阻力边进行内收内旋的活动。

需要注意的是，在带孩子进行外展、内收训练时，同样不要过于用力，避免孩子受伤，训练过程中用力要均匀、缓慢。

以上，就是本次关于日常锻炼孩子髋关节的内收、外展控制的方法与建议的分享，由于每个孩子的情况不同，适合的练习也不同，因此大家在参考上述方法时，一定要根据孩子的实际情况与专业康复老师的意见进行，切勿盲目练习。