运动康复丨关于孩子的肌张力问题，这些情况要了解！

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​虽然很多存在运动障碍的孩子都会有肌张力较高或较低的情况，但并不是孩子肌张力较高或较低就是存在运动障碍或脑部疾病，因为在孩子身体正常发育的过程中也会出现肌张力较高或较低的情况。本次，我们梳理了一些常见情况，希望能够帮助大家简单辨别。

注：以下内容仅供大家参考，如果大家对孩子的情况存在疑虑，要及时带孩子就医，并以专业人士的意见为准。

当孩子满月体检或三月体检后，在收到结果时如果医生提到孩子的肌张力有些高或是低，这并不代表孩子存在运动障碍或脑部疾病，也有可能是在说孩子的发育差异。这类特定时期的异常肌张力问题，并不是真正的异常。

大体可分为以下三种情况：

特定时期

新生儿全身屈肌张力都普遍较高，但身体活动的大部分都属于身体的自然反应，又叫反射行为。

比如抓握反射（出生开始直到5~6个月左右消失）、踏步反射（表现为脚尖着地，一般会在9~12个月左右消失）、强直性颈部反射（也被称为“击剑姿势”，一般会在5~7个月左右会消失）、拥抱反射（表现为头部突然变换姿势或后仰等，一般在2个月左右消失）等。

触觉敏感

如果孩子的触觉比较敏感的话，当带孩子去进行体检，在医生触碰孩子时，孩子会表现出明显的抵抗。这也会导致检查结果认为，孩子的肌张力偏高。

情绪影响

在孩子体检时，如果孩子的情绪紧张不能放松，那么在检查的时候孩子就不能很好的配合检查，像做出“紧攥拳头”的行为，这也会影响肌张力检查的结果。

那么，对于什么情况大家需要重视呢？对此，如果孩子在出生时有脑部缺氧史，患有黄疸，又或是感觉孩子的运动发展过于落后，甚至感觉孩子的动作存在异常时，大家就需要重视了，要及时带孩子去儿保、儿科、康复科做检查。

而为了帮助大家早期更好的判断孩子是否存在运动问题，我们也整理了一些孩子肌张力异常的常见表现，大家可以根据孩子的实际情况酌情参考。

百天以内的孩子

Ø 看孩子是不是经常握拳，按摩仍不容易令小手松开，拇指内扣；

Ø 孩子平躺时，把孩子的双腿打开，如果双腿间的角度小于90度，说明有可能存在肌张力问题（平时给孩子换尿布应该可以张开到120度）；

Ø 握着孩子的脚腕，让孩子的脚面尽量靠近小腿，推不动表明肌张力高；

Ø 给孩子做被动操，孩子的上肢拉不直、胸前交叉困难、抵抗力强，说明孩子的肌张力有可能较高；

孩子4个月大后

Ø 孩子处于俯卧位（趴着）时不能抬头；

Ø 给孩子洗澡，在孩子双脚刚入水盆的时候，孩子会全身僵直，双手握拳，拳头难掰开；

Ø 孩子的双脚内收交叉，下肢伸直，脚趾下扣，呈剪刀状；

Ø 肌张力高的孩子很容易激惹大哭，在穿衣服时手臂难插入衣袖内；

Ø 双腿肌肉粗细不均匀，肌肉硬（肌张力高情况下，轻的表现为肌肉生长不均匀，重的表现为运动姿势异常）；

一般情况下，在孩子早期体检时就可以发现孩子的肌张力问题，如果诊断为疾病引起的肌张力异常，那么大家需要重视，但不要过度焦虑，可以根据医生与专业康复老师的意见，尽快带孩子进专业康复训练和家庭日常练习，做到早发现早康复。