运动康复丨日常帮助孩子改善拇指内收的建议与简单方法

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​拇指内收会直接影响孩子手部的运动发展与功能性运动。本次我们为大家整理了一些日常帮助孩子改善拇指内收的建议与简单方法，大家可以根据孩子的实际情况与孩子康复老师的意见进行参考，切勿盲目练习。

首先，对于孩子的拇指内收问题，仅靠日常的干预、练习往往不足以帮助孩子改善，更多的是起到辅助作用。因此，本次分享的内容，建议大家在带孩子进行专业康复基础上进行参考，并且在实施时也要多与孩子的康复老师交流、沟通。

而在日常帮助孩子改善拇指内收的实施方法方面，大家可以参考以下练习：

1、牵拉与活动练习

被动牵拉：

用一只手稳定住孩子的手腕（保持腕关节在中立位或略背伸位），用另一只手的拇指和食指轻柔地将孩子内收的拇指从手掌心“撬”出来。

然后控制孩子的拇指进行外展（远离食指方向）、伸展（拇指变直，远离掌心），如果需要还可以结合一点点外旋（拇指肚朝向侧面或上方）。

整个牵拉过程，大家都要缓慢、轻柔地进行，在帮助孩子的拇指进行外展、伸展时，当感觉到轻微阻力即可停止（保持10-15秒），不要引起疼痛，主要是让孩子的拇指根部（掌指关节）周围的组织有轻柔的拉伸感。

关节活动：

在拇指被牵拉出来后，大家可以轻柔地活动孩子拇指的关节（掌指关节、指间关节），做屈曲-伸展的动作，活动的范围由小到大，以孩子能接受为度。

需要注意的是，在帮助孩子进行牵拉与活动练习的时机，要选在孩子平静、放松的时候，比如玩耍互动时、洗澡后、睡觉前等，不要在孩子抗拒或肌肉紧张时强行牵拉。而在练习过程中，大家的动作要缓慢、平稳，避免突然用力，可以边做边与孩子互动（对话、唱歌等）。

2、功能性活动

在生活中大家可以根据孩子的兴趣，利用抓握机会来促使孩子的拇指与其他四指分开、伸展。对此，大家可以为孩子准备一些重量适中、表面有适度摩擦、直径较大（需要张开手才能握住）或手柄粗壮的玩具。

当孩子想要玩耍、抓握玩具时，为了抓住玩具就需要将拇指和其他四指分开、伸展。同时，大家在与孩子进行互动时，不要将玩具直接塞进孩子手里，而是放在孩子面前，鼓励孩子主动伸手去抓，这样主动抓握要比被动接受更能促进孩子拇指的参与。

除此之外，大家还可以让孩子用手（包括拇指）触摸感受不同质地的物品，如毛绒玩具、粗糙的毛巾、光滑的塑料、有弹性的橡皮泥、冰凉的石头、温热的毛巾等，为孩子提供丰富的触觉输入，这也有助于孩子大脑更好地感知与控制手部。