运动康复丨对于肌张力较低的孩子的躯干异常姿势该如何改善？

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​肌张力较低（肌张力低下）的孩子普遍在维持姿势稳定性与抗重力的能力方面相对较弱，从而导致孩子出现多种异常姿势。本次，我们为大家整理了一些帮助肌张力较低的孩子改善躯干异常姿势的建议，大家可以根据孩子的实际情况与专业人士的意见进行参考。

对于孩子异常姿势的改善与纠正，大家要先咨询专业康复老师的意见，并由专业的康复老师根据孩子当下的能力情况、表现、需优先改善的问题等，通过带孩子进行专业、科学且有针对性的康复训练来帮助孩子改善、纠正异常姿势。

在此基础上，为了更好地帮助孩子改善躯干异常姿势（如圆背、躯干侧弯、蛙式体位等），大家在生活中还可以通过一些适合孩子的简单方法来帮助孩子改善、纠正异常姿势。

具体内容可参考以下方法：

1、日常提示

生活中，大家可以通过经常提示孩子的方式来帮助孩子培养姿势意识与习惯。比如用简单、积极的语言提醒孩子注意姿势（如孩子坐着时，用语言提醒孩子“小肚子收一收，背挺起来！”等），也可以准备标准姿势的图片为孩子提供视觉提示。

又或是让孩子在镜子前做自己已掌握的动作或姿势，让孩子看到自己的动作或姿势，然后引导、辅助孩子调整到较为“标准”的动作或姿势，过程中大家还可以用言语鼓励孩子，如“看，这样坐是不是更精神”等。

除此之外，在日常生活中，大家也要起到榜样作用（即为孩子提供良好的示范），在与孩子相处时尽量保持良好的姿势。

2、姿势管理

抱姿调整：日常大家竖抱孩子时，可以一手托住孩子的臀部并稍向前上方推（帮助髋关节屈曲），另一手支撑背部（尤其是下背部），让孩子面朝外或内，身体紧贴自己，尽量使孩子的头、躯干、骨盆尽量在一条直线上，避免腰部过度后塌或身体向下滑落。

卧姿调整：在孩子趴着时，大家可以通过与孩子互动来吸引孩子抬头、转头、伸手够物等，在躺着时，可以鼓励孩子尝试将腿抬离床面、双手越过中线够物等活动，这有助于激活孩子的腹肌。

坐姿调整：在孩子坐不稳的阶段，大家在孩子坐着时可以为孩子提供一些必要的支撑，避免孩子长期使用“W”坐姿，而在孩子能够独坐或练习坐时，大家可以鼓励孩子盘腿坐或使用双腿向前伸直的坐姿，过程中大家还可以在孩子前方放玩具吸引孩子向前伸手，促进孩子躯干伸展。

3、游戏活动

坐“小船”游戏：让孩子面对大家，坐在大家的腿上，然后大家双手扶着孩子的腰部或骨盆两侧，轻轻左右或前后摇晃孩子（模仿小船在水中摇晃的感觉），同时鼓励孩子：“要坐好坐直哦，小船要开啦！”，以此让孩子在轻微晃动中尝试主动维持躯干直立。

推手游戏：进行游戏时大家可以与孩子面对面坐好，然后大家伸出手掌，让孩子用手掌来推。过程中，大家可以根据孩子力量给予适当的阻力（不要硬顶回去），并鼓励孩子“用力推！要坐稳哦！”等。

健身球游戏：可以让孩子坐在大小合适的健身球上（建议在孩子坐下后双脚可以平踩地面），然后大家扶着孩子的腰部或骨盆两侧，引导孩子轻轻上下弹动球体，并鼓励孩子坐直保持平衡。或是让孩子趴在球上，大家扶住孩子，然后缓慢地前后滚动球，让孩子体验躯干伸展和屈曲的感觉。

除此之外，大家还可以根据孩子的情况进行其他的游戏活动或练习，但需要注意的是，每个孩子都存在个体差异，因此适合孩子的方法也不同，建议大家在带孩子进行练习前要先咨询孩子康复老师的意见，避免盲目带孩子进行练习。