语言干预丨不同类型孩子发音问题的常见表现与干预建议

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​在对孩子进行语言干预、教学时，想要确保效果，就需要针对导致孩子语言、发音问题的因素进行针对性的训练与教学。本次，我们为大家带来了脑瘫、语言发育迟缓、听力障碍、孤独症、腭裂以及机能性构音障碍六种类型语言问题的常见表现与干预建议，望能对大家有所帮助。

对于脑瘫孩子来说，如果问题严重的情况下是不能发音的，如果程度稍好会出现发音费力、声母韵母发音不清、不自然音中断、音量音调异常、声音粗糙、鼻音过重等情况。但脑瘫孩子多数在语言理解方面较好或者正常，只有少部分孩子伴随语言的理解障碍。

因脑瘫孩子会受姿势、肌力的影响，所以在干预时，可以侧重姿势的调整和控制，同时进行呼吸、构音运动训练，并结合发音训练。如果孩子还伴有听觉理解障碍，那么在对孩子进行干预时，还要帮助孩子进行理解的训练。

语言发育迟缓的孩子，会存在发音不准、吐字不清、说话比较含糊，主要语音表现是以歪曲音为主，而部分孩子还会有置换音等情况。这类孩子的情况常见的是完全不能理解语言或者听理解困难，并且词汇量少。

所以在对语言发育迟缓孩子进行干预时，主要是针对孩子的语言能力，以语言理解能力训练为前提，在孩子的语言理解达到部分单词水平后，再开始语音的训练。并在干预时配合认知训练。

对于听力障碍的孩子，其常见的发音表现特点是不会发音，发音不准、吐字不清，音调重音异常的情况。并且大部分孩子都伴随着语言理解能力的障碍。

因此，针对听力障碍而导致言语障碍的孩子，在干预时先要给孩子做声音、语音听辨别以及听理解的训练。以此同时，开始发音的训练，并对于能力较差的孩子还要配合认知训练一起进行。

孤独症（自闭症）孩子常见的发音表现特点包括不会发音（严重的），发音不清，歪曲音，置换音等情况。而孩子自身还会存在刻板语言（反复说一句话或用一句话回答等）、自言自语、新语、代词理解、应用困难，交流障碍等问题。同时，部分孩子还有着听理解障碍。

孤独症孩子普遍存在沟通与行为上的异常，所以在对孤独症孩子进行语言/发音干预时，发音的训练要结合语言理解的训练，并在后续进行行为、沟通能力以及构音训练，并在干预时配合行为与认知训练。

腭裂的孩子会出现鼻音过重、置换音、咽擦音（舌根与咽喉摩擦所形成的异常语音）的情况，并且部分孩子还会有听理解障碍。所以对这类孩子我们强调的是术后的时间，在孩子生理功能允许的情况下，尽早的干预。

帮助孩子获得一个较好的腭音闭合功能，最大限度的去改善孩子不正常的代偿发音，或是改变孩子错误的发音方式，一般是在孩子术后2-3个月开始发音的训练、腭咽闭合功能训练。而对于伴有智力和听力障碍的孩子，还需要进行相应的认知、听理解、听辨别等训练。

而对于有机能性构音障碍的孩子，他/她们的构音错误表现的会比较固定，常表现为声母置换，部分儿童韵母发音歪曲和置换。但机能性构音障碍的孩子，他/她们语言的听理解是正常的。

有机能性构音障碍的孩子，他/她们的构音器官普遍没有形态的异常，所以在干预时，可以侧重构音训练与构音器官运动功能训练。如果孩子伴有听音的问题，那么在干预时还要配合进行辨音训练。

以上，就是本次关于脑瘫、语言发育迟缓、听力障碍、孤独症、腭裂以及机能性构音障碍六种类型语言问题的常见表现与干预建议，大家可根据孩子的实际情况进行参考，但因孩子的个体差异，所以对于孩子具体的干预方法，建议大家还是要听取专业老师的意见进行。