运动康复丨孩子肩胛带问题改善与上肢功能的训练建议

• 关键字：
• 常见问题

本次，我们为大家带来的是关于孩子肩胛带问题改善与上肢功能的训练建议，大家可以根据孩子的实际情况与专业康复老师的意见进行参考，避免盲目练习。

对于孩子肩胛带问题的改善，大家要做的就是对孩子肩胛带的关键点控制，这部分大体可以分为肩胛带前突与肩胛带后退两项。如果孩子的肩胛带前突，那么大家可以通过用双手握持孩子两肩胛带处并将其向前方推，或者向前方牵拉孩子的双上肢，使两肩胛带向前方突出，这样的操作方法来帮助孩子改善。

通过这一操作方法，可使孩子全身以屈曲模式占优势，因此可以抑制由于头部过度背屈而产生的全身性伸展模式，同时还可以促进上肢的伸展和向各方向伸出的动作能力。

对于肩胛带后退的孩子，大家可以通过用手握持孩子两肩胛带处并将其向后方牵拉，使之退向后方的操作方法，使孩子全身以伸展模式占优势，从而帮助孩子抑制由于头部前屈而引起的全身性屈曲状态，促进抗策略伸展活动。

但在操作过程中，大家需要注意的是，要尽量直接保持或操作孩子的双肩胛带，不要操作孩子的上肢，因为操作孩子的上肢有时会使肩胛带的肢位发生变化，不利于操作。

而在上肢功能训练方面，大家可以根据孩子的实际情况带孩子进行肩关节屈曲、内收、内旋的训练，并且在锻炼孩子肩关节屈曲时，大家还可以让孩子呈仰卧位（平躺），然后一手握孩子的前臂，沿孩子身体中线慢慢上举，接近耳朵为止，反复操作。

在训练孩子肩关节内收时，大家可以让孩子处于仰卧位或坐位，然后一手握孩子的上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°时（外展），手心朝上方再继续上移，直至耳根部，反复操作。而训练内旋时，则是让孩子处于坐或仰卧位，大家一手按孩子的肩，另一手握孩子的腕部，将肘关节屈曲后，做外旋下压动作，反复操作。

除此之外，大家还可以根据孩子的实际能力情况带孩子练习举臂摸肩、叉腰挺胸动作以及带孩子进行主动或被动肘关节的屈伸运动。不过在练习前，大家还是要咨询专业康复老师的意见，先在专业康复老师的指导下进行。