运动康复丨知识科普-新生宝宝一定高度警惕肌张力异常

• 关键字：
• 常见问题

​肌张力，顾名思义指的是“肌肉的张力”。出生时脑缺氧或者脑损伤的孩子常常会出现肌张力异常（较高或较低），肌张力异常如果不及时干预，随着孩子的运动发育，就会造成运动发育异常，甚至运动障碍。

该如何判断孩子的肌张力是否异常呢？

一般情况下在新生儿出生6个月前，也会有肌张力高的情况发生，但这有可能是孩子正常的生理现象，在孩子6个月后这种现象就会逐渐消失，家长不用过度紧张。但是如果在孩子6个月后，肌张力还是有异常，或者孩子被诊断出生前后有明显的缺氧史或者脑损伤，那就一定要及时就医，如有问题需要尽早进行康复干预。

肌张力低下的常见异常姿势表现

1、蛙位姿势：俯卧位四肢屈曲紧贴床面，似青蛙状；

2、W字姿势：仰卧位四肢屈曲紧贴床面，形似W字；

3、折刀状姿势：坐位时头、颈、躯干，极度前屈，似折刀状；

4、倒U字形姿势：用手水平托起患儿，可见躯干上凸，头及四肢自然下垂，似倒U字形；

5、躯干上凸姿势：水平托起患儿，可见躯干无力上凸，四肢紧张硬直；

6、翼状肩姿势：俯卧位手支撑时，可见两肩甲骨突出，形似翼状；

7、头后垂姿势：仰卧位拉起时，可见头后垂，不能竖直；

肌张力高的常见异常姿势表现

1、头背屈姿势：无论何种体位，都可见到头、颈过度伸展、背屈；

2、角弓反张姿势：头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈，形似弓状；

3、上肢硬直伸展、手握拳；

4、上肢内收、内旋，向后伸展；

5、下肢内收、内旋，交叉伸展；

6、六个月以后尖足站立；

7、两下肢内收、股角（两下肢间的角度）小于90度；

8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐；

9、茶壶状姿势：坐位时一侧上肢固定伸展，另一侧上肢固定屈曲，形似茶壶；

另外，当孩子出现原始反射残存及非对称姿势与步态姿势异常时，大家也要及时带孩子就医。

原始反射残存及非对称姿势

1、俯卧位时，髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧，呈臀高头低位；

2、仰卧位头转向一侧，颜面侧上下肢伸展，后头侧上下肢屈曲；

3、手、足徐动姿势：紧张时手、足、囗及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失；

步态姿势异常

1、剪刀步：行走时两下肢尖足交叉，两膝屈曲、内收；

2、偏瘫步态：偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收，下肢外旋、伸展，足尖着地，提髋、划圈步态；

3、手足徐动姿势：紧张时手、足、囗及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失；

如果发现孩子存在以上所述的问题或是姿势表现，那么建议大家一定要及时带孩子到医院就医，并对孩子进行详细的检查、评估，或是带孩子到专业机构进行检查、评估。然后再根据孩子的实际情况，在医生或专业康复老师的指导下带孩子进行康复。