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小儿脑瘫的预后和预防

脑瘫患儿的预后与以下因素有关:

1、与脑损伤的程度有关:如重症脑瘫患儿由于运动功能障碍严重、进食困难、身体虚弱,加之合并有一种或多种并发症,因此预后较轻症脑瘫差。

2、与是否早期发现及干预有关:小儿脑瘫的早期发现和早期干预,是抑制异常运动发育,促进正常运动发育,防止孪缩和畸形的关键。因此,早期发现和早期干预,早期控制并发症可以取得最佳的康复治疗效果

3、与康复治疗有关:小儿脑瘫应该做到早期发现、早期康复治疗,同时应该做到持之以恒和正确的、综合性的康复治疗。不应该仅仅迷信于某一种治疗方法,如“一次手术解决终身问题”的说法是不科学和不实事求是的。康复治疗的方法不得当,可能产生适得其反的效果,加重病情。

4、与康复预防有关:做好脑瘫的三级预防和并发、继发损伤的预防,对于脑瘫的预后十分重要。

5、与社会因素有关:包括脑瘫患儿自身和家庭成员在内的全社会对残疾和康复的认识,对于脑瘫患儿的康复效果以及将来能否真正回归社会成为主流社会成员十分重要。脑瘫的预后与是否开展社区康复,是否将医疗康复、教育康复、职业康复和社会康复有机地相结合直接相关。当然,脑瘫的预后还与家庭的文化、经济状况,社会的发展水平有关。

小儿脑瘫的预防可分为三级:

1、主要目的是防止脑瘫的产生,即研究预防能够导致脑瘫的各种原有以及所采取的干预措施。

2、对已经造成脑损伤的患儿,采取各种措施防止发生残疾。早期发现异常、早期干预和康复治疗,可以最大程度地减轻脑瘫患儿的功能障碍,使其功能达到正常或接近征程。预防和治疗并发症、继发症。积极进行综合康复,使脑瘫患儿得以身心全面发育。

3、对已经发生残疾的脑瘫,应通过各种措施,预防残障的发生。尽可能保存现有的功能,通过各种康复治疗方法和途径,积极预防急性,挛缩的发生。包括教育康复、职业康复和社会康复的综合康复,使脑瘫的残疾不会成为残障。总之,深入进行脑瘫的临床和基础理论研究,积极采取综合措施,通过全社会的共同努力和网络化建设,可以有效预防脑瘫的发生,减少残疾和残障。

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