手足徐动型(不随意运动型)占脑瘫发病类型第二位,本型以难以用意志抑制肢体不自主运动为主要特征,包括颜面肌肉在内,侵及全身,因为发声,构音器官也多受累,故常伴有语言障碍。病因为新生儿窒息,核黄疸病史者大多为手足徐动型脑瘫。因为上肢比下肢损害重,不少孩子用脚来书写。病变在大脑深部基底核,锥体外路部分为主,约占脑瘫20%。
病儿多表现非对称的不自然姿势,做不出完整的灵活动作,安静时不随意运动消失,一旦精神紧张,或想干点什么时就出现。不随意运动表现并非一致,多见于颜面、颈部、上肢。可见皱眉、手臂后背、手和指尖出现不随意的运动。也可见头部、上肢的动摇而使躯干和下肢失去平衡,给人以乏力的印象。最重者可随精神紧张、兴奋而全身强烈的突然伸张发挺,从而妨碍作出有意识、有目的的动作。这种情况称之为紧张性手足徐动型。相反婴儿期全身肌肉软塌塌的无张力者称之为非紧张性手足徐动型。随年龄增长这些孩子多转变为肌张力紧张型。
本型智商高者较多,但由于上肢障碍和语言障碍,故属于独立生活最困难的病型。由于智商高而成为了不起的社会活动分子的人也不少。性格与痉挛型相反,外向,不拘小节,容易发怒等。
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