阳光鹿童康复中心—痉挛型脑瘫患儿案例-运动发育障碍-阳光鹿童

阳光鹿童康复中心—痉挛型脑瘫患儿案例

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康复案例

患儿入院基本信息

性别：女
入院年龄：四周半
病史：因患儿有保温箱里交叉感染史，8个月不会翻身，10个月会坐、14个月会爬。14个月时发现患儿仍不会站立，随到北京某医院就诊，诊断为“小儿脑瘫”进行了一年的康复治疗（具体不详）。2014年5月曾在北京某医院进行了脊神经后根切除（SPR),术后在一直进行PT训练和穿矫正鞋，但效果不佳。为进一步康复治疗，到我中心就诊，诊断为“小儿痉挛性脑型瘫痪”。

临床评估

体格检查：眼球内斜视，含胸驼
背、左侧负重、尖足、双足内翻、膝关节过伸、动作缓慢、腰部稳定性和协调性差、腰拉不直，全身联动明显大，拱背坐，不能独立站，不会走路，

第一阶段康复计划

2017年2月入院在康复师的辅助下行走，髋关节前倾，膝关节控制差

第二阶段康复计划

经过骨盆、膝关节控制训练2017年9月（入院7个月）髋关节前倾好转，行走膝关节过伸

第三阶段康复计划

调整膝关节过伸，加强整体肌肉的协调2018年1月（入院11个月）双上肢保持躯体平衡患儿可有控制的行走