两部门回应接种乙肝疫苗后死亡事件

作者: | 2014年02月25日

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  如何定性有待进一步调查

  国家食药总局药化监管司司长李国庆表示,12月13日湖南发生3例疑似异常反应之后,该局立即派出调查组到湖南现场展开调查,并派出检查组全面检查深圳康泰公司的原辅材料使用、生产过程、质量控制等情况。目前,检验工作和现场检查还在进行当中,检验结果出来大约需要20天。“目前发生的几例疑似异常反应究竟如何定性,有待各方后续工作。”

  国家卫生计生委疾控局副局长雷正龙介绍,12月13日、19日,该委先后接到中国疾控中心和广东省卫生计生委的相关报告后,立即派出专家到湖南省协助开展病例调查。同时,召集疫苗检验、药检、临床等专业人员对个案病例进行讨论,并制定下发乙肝疫苗接种指导意见。

  是否意味着疫苗有问题

  中国疾控中心免疫规划中心主任医师王华庆介绍,我国的疫苗接种异常反应监测系统,去年覆盖率以县为单位超过了90%。从监测结果来看,疫苗异常反应发生情况没有超过世界卫生组织建议的范围。

  他表示,疑似异常反应往往有几种情况:疫苗是合格的,操作过程没有问题,但在接种疫苗后出现了健康损害,这种情况被称为异常反应;还有些人接种疫苗后可能出现很轻的一般反应。异常反应和一般反应都属于不良反应。除这两种情况外,还会有一些偶合症等。

  王华庆说,判断一种疫苗跟疾病是不是有关系,不仅要遵守时间关联原则,还要遵守生物学合理性、关联特异性、关联强度、关联一致性等原则,“这是一个非常专业的问题,要由各个领域的专家共同判定”。

  有必要在24小时内接种吗

  中国工程院院士庄辉介绍,根据2013年的统计,世界卫生组织195个国家中有181个国家已将乙肝疫苗纳入免疫规划,其中107个国家要求新生儿在出生后24小时内接种。

  庄辉表示,母婴传播是乙肝病毒感染后发生慢性乙肝的主要原因,感染越早,发病比例越高。因此,新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗,不但是我国的乙肝免疫策略,也是世卫组织的免疫策略。

  乙肝疫苗如何安全接种

  北京友谊医院肝病中心教授贾继东认为,事件发生后,家庭的悲痛、社会的关注可以理解,但要以科学、理性和实事求是的态度追踪分析个案,应该保持对整个免疫规划的信心。如果免疫规划,特别是乙肝的免疫受到干扰,那就不仅是一两个家庭的悲剧。

  他介绍,世卫组织对乙肝疫苗的接种除了过敏以外基本没有禁忌症,但我国从安全角度考虑做了一些规定,如急性疾病、严重慢性疾病或者发热,以及一些神经系统的疾病,都作为接种禁忌症,婴幼儿或儿童家长在接种时应全面客观地向医生介绍情况。对于早产儿,世卫组织建议可以接种,我国则建议婴儿发育到一定程度再接种。

  乙肝疫苗供应是否会受影响

  李国庆介绍,除了康泰以外,国内还有5家企业可以生产乙肝疫苗,今年这5家企业共有2500万人份乙肝疫苗通过批签发合格,可以上市用于预防接种。目前,国家食药总局和国家卫生计生委已作出安排,在保障安全的前提下尽可能释放产能,满足临床供应。 
  
 

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