手术治癫痫 既需补缺口也要防过度
　　专家介绍，我国癫痫发病率约为0.8%，现有癫痫患者至少1000万人，其中可使用外科手术治疗的药物难治性癫痫患者数量约为300万。但据粗略统计，目前全国有癫痫外科手术单位60余家，年手术总量仅为6000例。

　　梁树立说，癫痫手术需要通过复杂检查对致痫灶进行定位分析，术后还需长期药物治疗、康复训练等，很多医生不愿从事这项麻烦的工作；癫痫外科手术不可避免地存在术后并发症和患者疗效不佳的现象，医生感到有心理压力；很多患者甚至医务人员视手术为癫痫治疗的最后一环，使一些患者错失治疗最佳时间。

　　梁树立表示，一般认为，药物难治性癫痫是手术治疗的适应人群，但药物难治性癫痫至今仍无严格定义。因此，一些医务人员盲目放宽手术指征或放弃对致痫区域的探查，随意开展姑息性手术或盲目切除部分脑区，造成过度医疗。

　　梁树立认为，癫痫患者应尽早接受正规检查评估，以免错过最佳治疗时间。由于绝大部分癫痫外科手术只能破坏和切除“致病网络”的一部分而无法整个剔除，因此公众应了解，癫痫外科治疗的目的是改善患者生活质量，而不仅是停止或减少癫痫发作。此外，当前我国从事癫痫专业的临床专家较少，大量“偏方”“秘方”导致假性药物难治性癫痫患者出现，需要医生慎重鉴别。

　　此次研讨会由解放军总医院一附院主办，主要围绕神经外科相关癫痫、结节性硬化症相关癫痫、癫痫性脑病外科治疗等内容进行讨论。